难产的预防及早发现

难产的预防及早发现

什么是难产?
难产泛指在分娩过程中出现某些情况,如胎儿本身的问题,或母亲骨盆腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常等,造成胎儿分娩困难,如不进行人工助产则母体难于或者不能排出胎儿的产科疾病。难产如果处理不当,不仅能引起母体生殖道疾病,影响以后的繁殖力,而且可能会危及母体及胎儿的生命。

 

导致难产的原因
分娩的顺利与否,与分娩过程中的产力、产道、胎儿以及产妇的心理状况有直接的关系,任何一个因素出现问题,就都有可能造成难产。
1.产力:
产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量,它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强,都有可能造成难产。
2.产道:
产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的,当然孕妇的软产道也很重要,两者中有任何一种异常,都会造成难产。
3.胎儿:
胎儿是决定能否难产的又一关键因素,这取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。胎儿体重大于4000克称为巨大儿。在分娩过程中,胎儿过大致胎头径线大时,尽管骨盆测量正常,也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。
4.心理:
我们必须认识到,影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外,还有准妈咪的精神心理因素。初次分娩绝大多数是一个漫长的阵痛的过程,剧烈的疼痛、待产室的陌生和孤独环境等都会增加准妈妈的恐惧和焦虑,使产程发生异常。

 

难产的预防及早发现不良因素
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。
在怀孕过程中要在指定的医院进行定期产前检查。在整个妊娠期间,准妈咪一般要进行8-10次产前检查。在这些产前检查中,医师会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,因而,这对于妈咪和宝宝来说都很重要。
通过产前检查,医师能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,比如说初步估计产道是否适合阴道分娩,或者是胎儿的大小及位置是否正常。一旦有发生异常的趋势,医生可以采取有效的措施进行纠正。

 

难产及时处置
突然阵痛开始时:
1.马上把产妇引入居室,床上垫上清洁的布毯,让产妇躺下。
2.带上准备好的住院生活用品,送产妇入院。
3.准备好有可能在半路上急产时的用品,如干净的塑料布等。
4.来不及的情况下,要准备好干净的毛巾、布、纱布、过氧化氢溶液、大水盆、热水(不能太烫)、剪刀、粗线、包袱布、热水袋、产妇的衣裤、尺等等。以上东西一定要注意清洁。

 

如何才能降低难产几率?
1、及早发现不良因素
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。
2、均衡营养,避免进食太多造成胎儿肥胖。
胎儿太大,是现在导致难产的最主要原因。平日应作好饮食体重控制,胎儿肥胖会影响生产难度。

 

胎位不正就会难产吗?
妊娠8个月后,由于胎儿的头部比胎体重,胎儿多是头下臀上的姿势,有利于顺利生产;一般来说,大约96%的胎儿是正常胎位(头位)。俗语说“头过身就过”,头位的胎儿比较能顺利地经阴道自然分娩。