促排卵药及副作用


促排卵药及副作用



促排卵药及副作用
「排卵」是指女性的生殖细胞在每个月由一侧的卵巢产生一个卵子,受体内的FSH、LH、雌激素以及由下丘脑分泌的促性腺激素释放激素等多种激素的影响。正常成年女性一个月排一个卵子,「促排卵药」可以促使卵巢增加排卵。现在不少女性迫切希望怀孕,或者希望生多胞胎,在没有医生指导下擅自使用促排卵药。滥用促排卵药,最终很可能没有怀孕成功,反而导致不孕,甚至引发其他身体疾病,使用这些药物前请务必咨询医生。

 

1.促排卵药有哪些种类?
(1)克罗米芬(clomiphene):促排卵的首选药物,用于高泌乳素性不孕以外的各种无排卵。从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日, 连服20天,应用1~3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125~0. 25mg/日,连服7天。
(2)尿促性素(HMG):可用于对氯米芬反应不好的不孕患者。此药物应用个体内与个体间变异较大,需进行B超监测,了解卵泡发育状况及防止卵巢过度刺激症发生。
(3)绒促性素(HCG):具有LH样作用,常与上述促排卵药物合用,促使卵泡最后成熟与排卵。
(4)补佳乐: 绝经后的更年期症状,或卵巢切除后及非癌性疾病放射性去势后的雌激素不足的症状,如潮热、阵发性出汗、睡眠障碍、情绪抑郁、易怒、头痛及头晕
(5)促性腺激素释放激素(GnRH):适用于下丘脑性无排卵。需模拟GnRH在体内自然释放方式,静脉注射脉冲式给药,昂贵不方便,较少用。


请注意!! 使用任何药物前请务必咨询医生。

 

2.促排卵药什么时候吃?
促排卵的药物在临床上有很多种,病情不同用药的方法及剂量是完全不同的。一般促排卵的药在月经的第五天开始服用,需谨慎并遵循医师嘱咐用药避免产生副作用!

3.黑豆促排卵效果好吗?
「黑豆」是大豆的一种,含较丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及胡萝卜素、维生素B1、B2、烟酸等营养物质,并含少量的大豆黄酮甙染料木苷。这两种物质均有雌激素样作用。不仅如此,黑豆叶中含叶酸、亚叶酸、核黄素、维生素A及类胡萝卜素等。黑豆衣含果胶、乙酰丙酸和多种糖类。因此食用黑豆有助于改善黄体功能和促排卵。
黑豆等豆制品都对促排卵有一定的效果,因为大豆中含有大量大豆异黄酮,是无副作用的植物雌激素,补充雌激素效果很好,而且含有植物蛋白,纤维素等营养成份,可以长期吃。

女性怎么吃效果比较好?
女性食用黑豆也不能盲目,黑豆是促雌激素的.具体吃法是月经干净后第一天开始连吃六天,食用量也不需要太多。黑豆可以先浸泡12小时再煮熟,可加少量盐。此外 促排卵也可以多喝鱼汤、吃谷类食物
虽然说吃黑豆对于女性促排卵有一定效果,但单靠黑豆恢复正常排卵的情况,是远远不够的,靠黑豆也不可能治愈不孕疾病.因此,也不要盲目相信黑豆的作用,食物只能稍微调理身体,要完全治愈也是不可能的,还需医院就诊治疗。

 

4.促排卵药的副作用
每月按时排卵是怀孕的首要条件,许多不孕症患者因为不能排卵而不得不藉助促排卵药。北京谷春霞教授清楚介绍排卵药的副作用,排卵药本身是种很好的药品,可以帮助那些因为月经不调无法排卵导致无法怀孕的女性怀孕生子。但是,正规医院对这类药物的使用有严格限制,没有内分泌专业知识的医生绝不能乱用。因为成年女性一般每个月排一个卵子,人为地使用促排卵药物,促使卵巢多排卵,其结果最终会引发卵巢过度刺激综合症,如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等.因为这类药物可能引发一些并发症,正常人若服用促排卵药,排卵突然增多,正常人体是很难承受这种变化的,从而还会引发其他并发症的出现,如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等,给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果,严重的甚至会导致截肢、休克。

 

促排卵的检查项目
子宫内膜检查:当女性子宫内膜受卵巢雌、孕激素影响,月经中期会出现明显的中期性变化,而经前5-7天分泌是属于晚期变化。例如,在月经前或来月经12小时内进行子宫内膜检查,这就是属于增殖期改变,即无排卵。
1.血性激素检查:月经中期血中性激素水平不同,血清性激素水平是否正常是要考虑抽血的具体时间,观察是否有排卵。排卵期是否出现LH峰和E2峰;来月经前7天,观察孕激素、雌激素水平,P>5ng/ml即有排卵;月经第9天检测,若是FSH、LH<15U/ml、E2<100pg/ml,即卵泡发育不良。
2.超声卵泡监测:监测一定要在非月经期进行检查,一定要先根据日期推算法推算出大致的排卵期,然后在进行检查。通过超声检查,可以分辨2-4mm的卵泡,从月经周期第9天开始,一般1-3天左右观察1次,连续观察可以看到卵泡逐渐长大,向卵巢迁移,第9-12天确定优势卵泡。
3.基础体温:无排卵基础体温是属于单相的,有排卵基础体温是双相的。一般情况下,基础体温大多数都是在排卵后2-3天上升,少数基础体温在排卵日时会上升,升高幅度>0.3度。
4.阴道脱落细胞:阴道上1/3上皮细胞对性激素敏感,月经周期中会出现周期性变化。例如,在月经后半期检测阴道脱落细胞主要是雌激素角化细胞居多,无周期性变化,即表示无排卵。
5.内分泌检查:在排卵之后正常是在月经来潮的前一周抽血化验孕酮,有升高说明有排卵。