剖腹产护理总整理

剖腹产护理总整理

一、产前

剖腹产产前护理注意事项
术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、C肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。
1.术前一天,请作好自身清洁准备。
2.为了防止术后发生尿滞留,术前要训练床上排尿的习惯。
3.术前一天,护士将为你做一些准备工作,如抽血交叉备血、备皮、做皮试。
4.术前夜要保证充足的睡眠,必要时遵医嘱可以用些镇静剂。
5.术前常规禁食8小时,禁饮4小时。急诊手术例外。
6.手术前在病区更换手术衣裤,取下首饰、发夹、眼镜(包括隐形眼镜)、活动假牙,贵重物品交家属保管。
7.术前需要留置导尿管,必要时根据医嘱术前用药。
8.术后可能会有伤口疼痛、腰背酸痛、口干等不适,不必紧张,可以请医生采取些止痛措施,也可以用松驰放松的方法。如作深呼吸运动、打哈欠、放些轻松音乐等。

 

 

 

二、产后

剖腹产产后在医院的身体护理   
1、在剖腹产分娩后的24小时内医生会鼓励你起床并且尝试上厕所,这样能够有助于加快身体愈合过程的开始,而且能够让你习惯带着身上的伤口走动。记住动作一定要轻和慢,否则你会感到晕眩甚至呼吸困难。
2、不使用导管后去小便可能会有觉得有痛感。这时你就需要向护士或者保姆进行咨询寻求减轻痛感的办法。术后只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。
3、手术后在伤口处的针在你离开医院前就会自动脱落。
4、向医生咨询如何能够减低术后的疼痛。一般在剖腹产术后数小时,伤口开始剧烈疼痛

 

剖腹月子注意事项
1、伤口护理。
剖宫产的女性在手术后,为了保护伤口和止血,医生会让纱布和透气纸胶带覆盖创面,并在术后24小时完成第一次换药。提醒产妇注意的是,在坐月子期间要保持伤口的清洁干燥,不要随意涂抹自认为有效的药物,不要经常碰触伤口,如发现伤口有异常应及时回医院就诊。

2、会阴护理。
因为生产,在坐月子期间产妇会有很多恶露排除体外,所以会阴的清洁工作很重要。如果处理不当,很容易产生细菌感染,导致妇科疾病。建议孕妇每次便后都要用清洗外阴,洗具要专用,并且每次用后都要消毒。

3、子宫护理。
通过按压产妇的腹部,可以判断产妇子宫收缩的情况和子宫恢复的情况。适当的按摩有助于产妇恶露的排除,还可以增强子宫的收缩,避免大出血。所以产妇或者家里人要适当的给产妇按摩腹部,帮助产妇尽快恢复。

4、骨盆护理
无论是顺产还是剖腹产,产后妈妈的骨盆都会变大。这就是准妈妈们经常说的产后大屁股。要改变产后大屁股,防止骨盆松弛引起的各种不良症状,准妈妈们,赶紧在分娩之前为自己准备一根骨盆带吧。
长久以来存在着一个认识误区,很多准妈妈以为采用剖腹产就可以更好的保持身材,防止出现产后大屁股。实际上这是错误的。
进行剖腹产的妈妈们总是容易认为骨盆不容易出现问题,其实剖腹产的产后骨盆也是打开,成松弛状态。所以剖腹产的妈妈要和顺产的妈妈一样,必须在产后及时使用骨盆带进行骨盆收紧。

5、身体护理。
因为剖宫产的产妇有手术刀口,行动起来会比顺产的产妇困难,而且麻醉药会抑制肠蠕动,易发生肠粘连和胀气。这就要求坐月子的产妇在条件允许的情况下要多做翻身的动作,切记动作缓慢,别牵动伤口,必要时家里人可以帮助产妇翻身。另外还要注意产妇的乳房清洁,因为宝宝每次喝奶都会直接接触乳头,所以每次在宝宝喝奶前后,产妇都应清洁乳房,保持干净。为了让乳腺通常,还可以帮助产妇按摩乳房,促进奶水分泌。

6、剖腹产后「疤痕护理」
疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬.大约在手术刀口结疤二至三周后。疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。疤痕增生期大约持续三个月至半年左右,纤维组织增生逐渐停止,疤痕也逐渐变平变软,颜色变成暗褐色,这时疤痕就会出现痛痒,尤以刺痒最为明显。
A.注意疤痕处卫生的保持,及时的擦去汗渍,注意不能用热水泡和手抓,更不能用衣服摩擦,创面刚愈合的时候会有些分泌物,是细菌最易滋生地方,而且这个时候创面的表皮很薄,极易容易造成感染和破溃。在此期间可以用中性清洁剂清洗,然后用一些抗疤痕的药物进行治疗。
B.涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。
C.改善饮食,多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物,这些食物能够促进血液循环、改善表皮代谢功能,切忌吃辣椒、葱蒜等激性食物。
D.保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
E.当疤痕黑疥去掉后,应立即使用美皮护等硅酮护理敷料来预防疤痕增生,防止疤痕增生突起,色素沉淀增加,影响外观。


7、饮食护理。
剖宫产的产妇在饮食上要清淡易消化,最好能多摄入富含膳食纤维的食物,如谷类、新鲜蔬果等,这些食物有助于产妇肠胃蠕动,预防便秘。
注意饮食营养是产妇康复的一个重要方面,术后产妇要担负喂养婴儿的重任,更应注意饮食,遵医嘱进食。产后有乏力、纳差等现象属正常反应,不要担心。应食易消化的食物。在腹胀排气前不能吃产气多的食物。排气之后,可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。

一般来讲,术后6小时之内要禁食。因为术后胃肠道正常功能被抑制,肠蠕动相对减慢,如进食过多,肠道负担加重,不仅会造成便秘,而且产气增多,不利于康复。
术后6小时后进食有讲究。6小时候后可进食炖蛋、蛋花汤等流质食物。术后第一天,还以稀粥、鱼汤等流质食物为主。

 


其它注意事项
1、多喝水,按时排便。剖宫产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,所以坐月子期间,产妇要多喝水,养成按时排便的习惯。同时,多喝水也有利于哺乳。
2、穿大号内裤,注意卫生。选择大一号的高腰内裤或平腿内裤,可能会让刀口感觉更舒服,且每天更换一次。此外产妇剖宫产后抵抗力下降,如不注意卫生极易引起感染,所以要注意刷牙、洗脸、换衣服、洗澡(采用淋浴方式)。
3、保护刀口,及时就医。剖腹产产妇在坐月子期间,要确保刀口清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁凈的物品擦洗。如果出现感染的迹象,包括刀口发热、发红、肿胀,刀口部位有脓水渗出,或者全身发烧(即使刀口看上去很好)等,要及时就诊。
4、可做适量的运动。「剖腹产术后10天」左右,如果身体恢复良好,可开始进行健身锻炼。现在流行的瑜伽恢复动作是很不错的身体恢复锻炼例如1.虎式2.腰部转体式非常合适; 「剖腹产术后6-8周」的时候,可以开始做一些中度运动量的活动,但一定要得到医生认可才可以进行。要恢复到原来的身体状况可能需要几个月的时间。
5、产后尽早穿塑 身衣
产后可以选择「高腰式」设计的产后塑身裤,可以有效的刺激腹部脂肪,有利于消除腹部的赘肉,重新享有小蛮腰。建议选择分体的加强型収 腹衣,一边哺乳的同时还可以瘦身
6、产褥期绝对禁止房事
勿过早开始性生活。在性生活方面,建议到产后6周,也就是产褥期,要到产科进行检查了再开始恢复性生活。剖腹产术后100天,如果阴道不再出血,经医生检查伤口愈合情况良好,可以恢复性生活。但是,一定要采取严格的避孕措施,避免怀孕。否则,有疤痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔,甚至破裂。勿过早开始性生活。在性生活方面,建议到产后6周