宫外孕的病因预防急救护理

宫外孕的病因预防急救护理

什么是宫外孕?
一般情况下,受精卵会由输卵管游移到子宫腔,然后慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在游移的过程中出了异常,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学上称异位妊娠(Ectopic pregnancy),又称为子宫外孕(eccyesis),是指胚胎在子宫以外部位着床的妊娠并发症,90%以上的宫外孕发生在输卵管。典型症状和体征包含腹痛及阴道出血,上述二种症状都有的女性比例小于50%。腹痛的特点是为刺痛、闷痛或是绞痛,若出血扩散到腹腔,可能肩膀也会痛。若严重出血,可能会有心跳过速、昏厥或休克的症状。异位妊娠的胎儿存活机率很低
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦有上宫外孕述现象出现时,应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。

 

宫外孕的病因
子宫外孕的危险因子包括:通常与衣原体感染相关的骨盆腔发炎、吸烟、曾经施行过输卵管手术、不孕、曾经接受过 人工授孕的处置。过去曾经有子宫外孕病史的妇女有较高的机率再次子宫外孕。九成以上的子宫外孕发生在输卵管,又称作为输卵管外孕,着床的位置也可能发生在子宫颈、卵巢,甚至是腹部。
造成输卵管妊娠最常见的因素是输卵管炎。由于炎症造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄,或内膜纤毛缺损,使输卵管的蠕动减弱,受精的卵子不能被正常输送到子宫内,而在输卵管着床。还有的是因为输卵管发育不良、畸形,输卵管过长或有憩室。其余还可因邻近的脏器肿瘤的压迫,使输卵管移位或变形,输卵管内有异位子宫内膜等,这种情形均少见。当受精卵在输卵管安营扎寨后就开始发育,很薄的输卵管壁被绒毛侵蚀,随着胚胎的发育而使之膨胀继而发生破裂,输卵管的破裂造成大量出血,严重时可引起休克,如抢救不及时可危及生命。输卵管妊娠在没有破裂或未流产时

 

宫外孕的预防
女性要想预防宫外孕,一定要做到戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,才能将身体保持在最佳状态。此外,还需要注意以下几点:
1.怀孕以及正确避孕:选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂无怀孕打算的女性需做好避孕工作,避免多次人流伤害生殖系统。反复人工流产是导致近年来异位妊娠发病率上升的主要因素。避免人流手术对身体造成伤害,并提高患异位妊娠的风险。
2.及时治疗生殖系统疾病:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管
3.注意孕前检查,治愈妇科疾病后再怀孕。预防异位妊娠,应注意孕前检查,要彻底清除各种妇科疾病,尤其是输卵管有问题的女性更不可大意。对于有些正常受孕有困难的女性,如果需要服用排卵药物,一定要在医生的指导下进行,并要提高警惕性,怀孕后定期到医院检查胚胎情况。
4.有异位妊娠史的孕妇需做早孕检查。曾经患过异位妊娠的女性,再次患异位妊娠的可能性很大。如果这类女性怀孕了,最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。

 

宫外孕的急救护理
对急性内出血患者立即采用以下急救护理措施:
1、立即去枕平卧位,给予吸氧。
2、做血交叉配血试验,做好输血准备。
3、迅速开通静脉通道,按医嘱输血、输液,及时补充血容量。
4、遵医嘱及时准确使用药物,并做好手术前准备。

 

宫外孕的一般护理
需立即手术治疗的患者应嘱其禁食禁饮;保守治疗的患者应给予高蛋白、富含维生素的半流质饮食,保持大便通畅,避免运用腹压,以免诱发活动性出血。
多数情况下,宫外孕患者常常具有非常严重的心理负担,因此,患者对于自身精神,以及心理的缓解也是非常重要的,事实上,尽管宫外孕伤害性很大,但只要能够及时治疗,采取先进的技术,那么是不会影响到再次生育的。

 

宫外孕的注意事项
1、当妇女下腹痛时,一定警惕宫外孕。
2、宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命。
3、在妇产科医生中流传着一句话:“典型的宫外孕最不典型。”因为宫外孕的症状常是模糊不清的,病人要把发病以来的细节向医生汇报。
4、宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆,应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛,大便带血;阑尾炎的疼痛是从心口开始逐渐移至右下腹;肠扭转是突然导师痛腹胀;胆石是右上腹痛。而宫外孕,也就是子宫外妊娠破裂,是下腹剧痛,出血。